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下肢骨折就要一动不动?当心下肢深静脉血栓形成

2021-01-25

  家住岳阳的黄爷爷在意外事故中导致左踝关节骨折,几乎每天躺在床上一动不动,谁知不科学的康复方式带来健康隐患,险些威胁生命。

  事故发生后,黄爷爷在当地医院就医,医生检查发现骨折移位不明显,便在骨折部位敷了中药,用夹板固定,建议他回家休息、左腿避免活动和用力。黄爷爷回家后,大部分时间躺着休息、看电视。几天后,他感觉左腿胀痛,比右腿大了一圈,被转至湖南省第二人民医院(湖南省脑科医院)治疗,被确诊为下肢深静脉血栓形成。

  该院骨关节科主任、主任医师李宝军介绍,下肢深静脉血栓形成后,一旦血栓发生脱落,会沿着下腔静脉进入右心房,随之进入右心室,通过右心室射血,血栓被送入肺动脉。如果血栓大于肺动脉的直径,就会造成堵塞,引起肺栓塞。肺栓塞患者可出现呼吸困难、胸痛、咯血等症状,如果得不到及时诊断和治疗,会因窒息、快速心脏停搏而导致死亡。

  “对于下肢骨折保守治疗的患者,医生建议患肢制动,即保持骨折位置不移动,而不是整个人一动不动。人长期躺着或坐着不动,会导致血流减慢、血栓形成。”李宝军表示,一般建议骨折患者在身体条件允许的情况下尽早进行手术治疗,手术后早期行功能锻炼,肌肉有效收缩,促进血液循环,减少血栓的发生。对于身体条件差、无法接受手术治疗的,鼓励患者进行下肢肌肉力量等长收缩和踝泵训练,收缩的肌肉会促进血管收缩,促进血液流通,减少血栓发生。下肢深静脉血栓主要表现为一侧肢体突然肿胀、局部感疼痛、行走时加剧,需及时就医,避免肺栓塞等严重并发症的发生。(彭放 何改生 姚婷)

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